Bhopal: Os relatórios do CAG também destacam a necessidade de aumentar as despesas com cuidados de saúde primários e de fazer esforços concertados para atingir as metas estabelecidas para o financiamento da saúde pública, de acordo com a Política Nacional de Saúde.
O Relatório do Controlador e Auditor Geral da Índia sobre Infraestrutura de Saúde Pública e Gestão de Serviços de Saúde para o ano encerrado em 31 de março de 2022 para Madhya Pradesh oferece uma análise aprofundada da infraestrutura de saúde pública do estado, cobrindo vários aspectos, desde recursos humanos até gestão financeira e prestação de serviços de saúde.
Sobre Gestão de Recursos Humanos
O relatório identifica carências significativas de recursos humanos em várias instituições de saúde, incluindo Hospitais Distritais (DH), Centros de Saúde Comunitários (CH), Centros de Saúde Primários (PHC) e instituições de cuidados de saúde AYUSH.
A escassez de médicos variou entre 6% e 92%, de pessoal de enfermagem entre 3% e 69% e de pessoal paramédico entre 10% e 80% em diferentes unidades de saúde. Estas carências afectaram negativamente a prestação de serviços, levando a cuidados comprometidos em unidades de cuidados intensivos e neonatais e em centros de trauma não funcionais devido à falta de pessoal suficiente.
Sobre serviços de saúde
A disponibilidade e a qualidade dos serviços de saúde ficaram abaixo do esperado. Os serviços do Departamento Ambulatorial (OPD) e do Departamento de Internação (IPD) não estavam totalmente operacionais em muitos hospitais, com serviços críticos muitas vezes ausentes
Por exemplo, operações cirúrgicas de emergência não puderam ser realizadas em vários centros devido à falta de salas de operações funcionais.
Além disso, os serviços de apoio necessários, como patologia e necessidades dietéticas, foram geridos de forma inadequada, levando a novas quedas na qualidade do serviço.
Em equipamentos, medicamentos
A auditoria revelou falhas consideráveis na aquisição e instalação de equipamento médico. Muitos itens permaneceram desinstalados devido a inadequações infraestruturais, como falta de energia elétrica ou de espaço adequado.
738 equipamentos encomendados entre 2017 e 2022 não foram fornecidos, gerando novas lacunas na prestação de serviços.
Além disso, os processos de aquisição ignoraram frequentemente os contratos a taxas centrais, resultando num desperdício financeiro substancial. Os medicamentos foram pagos em excesso ou expiraram devido a má gestão, e houve uma inadequação significativa no armazenamento dos medicamentos necessários para vários tratamentos, levando a uma escassez crítica.
Sobre Gestão Financeira do Setor
A gestão financeira do sector da saúde em Madhya Pradesh revelou ineficiências e subutilização de fundos.
As despesas com a saúde, em percentagem do produto interno bruto do estado, ficaram consistentemente abaixo da meta nacional de 2,5 por cento. Houve também um elevado saldo não gasto no âmbito da Missão Nacional de Saúde, o que sugeriu uma má utilização do orçamento