É fácil fazer um caso médico para medicamentos para perda de peso, como Wegovy e Zepbound, que demonstraram evitar ataques cardíacos e golpes e salvar vidas.
Mas para os empregadores e programas governamentais que estão sendo solicitados a pagar pelos medicamentos, o processo financeiro para eles é menos claro. Os benefícios dos medicamentos valem seu custo enorme?
A resposta agora é não, de acordo com um Novo estudo Publicado na sexta -feira na revista Jama Health Forum, por pesquisadores da Universidade de Chicago.
Para ser considerado econômico por uma medida comum usada pelos economistas da saúde, o preço do Wegovy de Novo Nordisk precisaria ser reduzido em mais de 80 %, para US $ 127 por mês, concluíram os pesquisadores. E o zepound de Eli Lilly seria econômico apenas se seu preço caísse quase um terço, para US $ 361 por mês. (O Zepbound garantiu um preço mais alto, disseram os pesquisadores, porque produziram maiores benefícios em ensaios clínicos.)
“Não há dúvida de que as drogas estão demonstrando tremendos benefícios à saúde”, disse David Kim, economista da saúde da Universidade de Chicago e autor sênior do estudo, que foi financiado por subsídios do governo. “O problema é que o preço é muito alto.”
Há uma esperança generalizada de que os medicamentos efetivamente paguem por si mesmos a longo prazo, tornando os pacientes mais saudáveis e prevenindo contas médicas caras. Ainda não está claro se isso será verdade.
Eli Lilly rejeitou as descobertas do novo estudo, argumentando que ignorou os resultados de vários ensaios clínicos nos quais o medicamento da empresa havia demonstrado benefício. Em vez disso, usou “um conjunto de dados limitado para tirar conclusões abrangentes”, disse Courtney Kasinger, porta -voz da empresa. E Liz Skrbkova, porta-voz da Novo Nordisk, disse que “não há limiares universalmente aceitos para o que determina que um medicamento seja econômico”.
Empregadores e programas governamentais pagam preços diferentes pelos medicamentos, e esses números quase sempre são mantidos em segredo. Os pesquisadores da Universidade de Chicago estimaram o preço para Wegovy ser de US $ 700 por mês, em média, em comparação com US $ 520 para o Zepbound.
A grande demanda pelos medicamentos fez com que os custos com drogas dos empregadores balançassem, levando algumas empresas a impor restrições a quem pode obtê -las ou parar de cobrir completamente os medicamentos. Con Edison, a concessionária de energia que serve a cidade de Nova York e o Condado de Westchester, disse recentemente que precisava aumentar as taxas para compensar o aumento das despesas que incluíam um aumento nos gastos com medicamentos para perda de peso.
O Medicare cobre os medicamentos para pacientes com diabetes e um subconjunto muito menor de pessoas que disputam a obesidade e outra condição de saúde, como um problema cardíaco ou apneia do sono. O Congresso resistiu à expansão da cobertura para milhões a mais pessoas mais velhas que estão acima do peso ou obesas, porque seria muito caro.
Os pacientes que pagam pelos medicamentos que usam seu próprio dinheiro, em vez de passar pelo seguro, enfrentam preços variados; Alguns pagam mais de US $ 1.300 por mês. Mas para uma dose baixa de zepound, os pacientes podem pagar $ 350 Fora do bolso, um preço que os pesquisadores da Universidade de Chicago consideraram econômico.
Para encontrar suas estimativas, os pesquisadores executaram simulações de computador do que poderia acontecer se as pessoas que estavam acima do peso ou obesidade tomassem um dos medicamentos para perda de peso pelo restante de suas vidas. Com base nos resultados de ensaios clínicos, o modelo projetou benefícios que podem ser acumulados a longo prazo. Muitos pacientes com sobrepeso nunca se tornariam obesos, por exemplo. Outros pacientes evitariam diabetes ou doenças cardíacas. Eles permaneceriam produtivos e fora do hospital.
Esses benefícios aumentaram muitos anos de boa saúde-os chamados anos de vida ajustados à qualidade. Muitos economistas da saúde acham razoável que a sociedade pague US $ 100.000 por cada ano saudável. Mas no modelo, os anos de boa saúde fornecidos por Wegovy e Zepound custam muito mais.
As empresas farmacêuticas costumam recuar ferozmente contra essas análises de custo-efetividade, dizendo que não conseguem capturar os medicamentos verdadeiros de valor podem trazer aos pacientes e sociedades. Ainda assim, eles às vezes financiam esses estudos. Um Análise financiada por Novo NordiskSemelhante ao dos pesquisadores da Universidade de Chicago, considerou o medicamento para perda de peso da empresa econômico.
