Mike Johnson abre a porta para cortes do Medicaid e convida
Os republicanos estão de olho no Medicaid que podem expulsar jovens americanos do programa – embora muitos ainda insistam que o programa não seja tocado.
Apesar das garantias de uma ampla gama de figuras do partido, incluindo o presidente Donald Trump, parece que a próxima proposta de orçamento do Partido Republicano levará um grande swing na expansão do Medicaid para cobrir os americanos de baixa renda.
Presidente Mike Johnson no domingo, quando falou com Futuros de domingo de manhã Anfitrião Maria Business.
“Temos que erradicar fraudes, desperdícios e abusos, temos que eliminar, por exemplo, no Medicaid que não são realmente elegíveis para estar lá. Trabalhadores saudáveis, por exemplo, homens jovens que são-que nunca deveriam estar no programa”, disse o presidente da Câmara à Fox.
Com seus comentários, Johnson se referiu a uma afirmação repetida dele-de que adultos jovens e “saudáveis” estãoe o sistema do Medicaid, sem manter o emprego. Em uma entrevista da CNN em fevereiro, ele alegou que “homens de 29 anos sentados em seus sofás jogando videogames” estavam recebendo benefícios do Medicaid, acrescentando: “Vamos encontrar esses caras. Vamos enviá-los de volta ao trabalho”.
“O presidente deixou absolutamente claro muitas vezes, como também, que protegeremos o Medicare, o Seguro Social, o Medicaid, para pessoas que são legalmente beneficiárias desses programas”, disse Johnson na mesma entrevista.
A intenção parece clara: o Caucus da Casa Republicana permanece aberta para cortar os benefícios do Medicaid em estados que expandiram o programa sob a Lei de Assistência Acessível, mais conhecida como Obamacare. Em 2014, o governo federal começou a ajudar os estados com cobertura para indivíduos de baixa renda de todas as faixas etárias-incluindo “trabalhadores saudáveis” e “jovens”, a quem Johnson disse que não deveria ter cobertura.
Os republicanos há muito tempo se opõem aos benefícios a adultos e famílias mais jovens e de baixa renda, argumentando que o Medicaid e outros programas incentivam os indivíduos a evitar o trabalho.
Ativistas e especialistas que apoiaram a expansão do Medicaid sob o governo Obama agora alertam que o programa é extremamente popular e parte de um fluxo de receita importante para hospitais em áreas de baixa renda e rural.
“Os hospitais rurais vão fechar”, disse Rob Davidson, diretor executivo do comitê para proteger os cuidados de saúde. Ele alertou que instalações como as casas de repouso também perderiam financiamento importantes e seriam ameaçadas.
“Nosso hospital depende muito da capacidade das pessoas de ter acesso ao seguro, e o Medicaid é um grande pagador, você sabe – cerca de um terço ou mais no geral”, acrescentou Davidson, um médico de emergência com sede em Michigan.
O acesso a hospitais e serviços de saúde continua sendo um grande obstáculo para os residentes rurais de todos os grupos de renda – não apenas os beneficiários do Medicaid. Um relatório de 2024 da CNN descobriram que, nos municípios mais remotos da Pensilvânia, o tempo médio de viagem para chegar a um hospital com uma maternidade para esperar iminentemente que as mães fossem quase uma hora.
Dezenas de hospitais rurais fecharam ou fecharam alguns serviços em todo o país nas últimas duas décadas, e se diz que centenas estão em risco. Um relatório de fevereiro da National Rural Health Association declarou que “quase 50% dos hospitais rurais operam com margens negativas” e afirmavam que chutá-lo de baixa renda “saudável” americanos do programa com requisitos de trabalho (e a burocracia associada) seria um grande fardo para os hospitais rurais.
Os progressistas dizem que os requisitos de relatórios de emprego forçariam muitos do programa, através de uma combinação de burocracia onerosa, erros de escritório e a natureza muitas vezes instável do próprio emprego para os americanos de baixa renda e os das comunidades rurais.
Kelly Hall, cujo grupo apoiou e venceu sete campanhas de medição de expansão do Medicaid, disseram O independente: “Sabemos que os estados que expandiram o Medicaid tiveram mais sucesso em manter sua infraestrutura hospitalar rural aberta e funcionamento. Os estados que não expandiram o Medicaid viram mais fechamentos hospitalares”.
“Os lugares que expandiram o Medicaid correm o risco de perder sua infraestrutura hospitalar rural se o programa for revertido, e isso não é apenas devastador para pessoas que são beneficiárias do programa Medicaid, mas qualquer pessoa que vive nessas comunidades, independentemente do tipo de seguro”, disse Hall, diretor executivo do projeto de flaness.
Até agora, poucos republicanos além de Johnson e conservadores hardcore em seu caucus se destacam explícitos na implementação dos requisitos de trabalho do Medicaid-ou simplesmente expulsar completamente os jovens adultos de baixa renda.
Parte disso vem do reflexo. O primeiro mandato de Donald Trump, como Joe Biden, depois dele, foi marcado por uma grande derrota legislativa em uma questão política de assinatura durante seu ano inicial. Um golpe enorme para qualquer presidente que desfrute de maiorias gêmeas na Câmara e no Senado, a derrota do esforço do Partido Republicano apoiado por Trump para revogar a Lei de Assistência Acessível transformou o capital político do presidente e levou ao congresso republicano que aproveitava apenas uma grande plataforma da plataforma de campanha de Trump, os cortes de impostos, antes do início das medições.
Os republicanos podem estar a caminho de um estado auto-imposto de Deja Vu. Uma batalha sobre uma das disposições mais populares da ACA, a expansão do Medicaid, poderia dividir a Câmara e o Senado do Partido Republicano e Tank um projeto de lei que só aprovou seu último obstáculo na última quinta -feira pelo mais fino das margens.
Defeições adicionais dentro do Caucus do Partido Republicano poderiam muito bem ocorrer se os republicanos abordarem mais o tópico dos requisitos de trabalho. Pelo menos dois membros da Câmara, Nicole Malliotakis e Jeff Van Drew, ameaçaram mudar seus votos para se opor à aprovação final do projeto sobre a questão.
“As pessoas da classe trabalhadora recebem o Medicaid enquanto trabalham. Não são apenas as pessoas preguiçosas que estão sentadas por aí não fazendo seu trabalho”, disse o Repiário Jeff Van Drew, de Nova Jersey, que acrescentou ao tempo que ele havia telefonado para o presidente para avisá -lo: “Eu não posso votar nisso e certamente estou esperando até o último minuto para ver se algumas mudanças podem ser feitas, porque estou muito infeliz”.
Malliotakis foi ainda mais explícita em sua posição: “Não votaremos em algo que tira a elegibilidade de nossos constituintes, período”.
Eles estão longe de ser os únicos. Os progressistas acreditam que mais sofrimentos surgirão à medida que a realidade de cortar potencialmente bilhões de dólares, o que teria acabado chegando a hospitais e centros de saúde já ameaçados por reduções de fechamento ou serviço, é esclarecido.
Fair compartilhando -nos, um dos grupos progressistas que se opunham ao plano de orçamento do Partido Republicano, realizou uma manifestação fora da Capitólio, com o objetivo de aumentar a oposição popular ao projeto na semana passada, com a presença de parlamentares democratas. O comício da DC também contou com a presença de líderes sindicais e outros que alertaram que Trump estava ameaçando trair os eleitores da classe trabalhadora a quem ele prometeu defender se assinasse o Medicaid cortou a lei.
“Dois terços dos adultos no Medicaid já estão funcionando. (…) Eles não precisam de incentivos para conseguir um emprego. Eles precisam de horas constantes e um aumento real dos salários-não cortes nos serviços que os ajudam a permanecer à tona enquanto fazem seus empregos essenciais”, disse um participante, Charlotte Neal, da AFSCME Local 3930.
Ativistas como Kelly Hall esperam estimular ainda mais a resistência republicana, fazendo o máximo de barulho possível, especialmente em distritos vermelhos e roxos, onde os democratas realizaram eventos de “cadeira vazia” no estilo da prefeitura para atrair escrutínio aos legisladores do Partido Republicano nos últimos meses.
Ela previu: “Acho que veremos uma paisagem em evolução sobre a preocupação e a indignação das pessoas com potenciais cortes do Medicaid, mais real eles se tornam”.
Este artigo foi alterado para refletir melhor os comentários de Johnson.
