A lei do Arizona exige revisão médica da rejeição de reivindicações de seguro de saúde
A lei do Arizona em breve infringirá a lei no estado do Grand Canyon, pois algumas seguradoras de saúde estão sob fogo por supostamente usar sistemas de computador para diminuir as reivindicações.
A deputada Julie Willoughby, republicana, majoritária da Câmara do Arizona, patrocinou a legislação, que foi recentemente assinada por lei pelo governador democrata Katie Hobbs.
Lei da Habitação 2175 requer um Médicos licenciados no estado Realize uma “revisão pessoal” e use um “julgamento médico independente” para determinar se uma reclamação deve ser realmente rejeitada.
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Arizona Capitol Building em Phoenix. (DSZC via imagem Getty)
Ele também requer uma “negação direta de serviço negada diretamente” e uma “negação direta de serviço envolvendo necessidade médica” exigida pelo provedor.
“Esta lei garante que os médicos, não os computadores, estejam tomando decisões médicas”, afirmou Willoughby em comunicado. “Se os cuidados forem recusados, os pacientes devem ser colocados em primeiro lugar por alguém com treinamento e obrigações éticas. A decisão deve vir de um médico licenciado, não de um programa anônimo”.
A lei entrará em vigor em julho de 2026, para que as companhias de seguros terão tempo para se preparar para as mudanças.
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A lei exige que os médicos, e não os computadores, revisem as reivindicações de seguro de negação a partir de julho de 2026. (istock)
“As famílias do Arizona merecem supervisão real quando se trata de decisões médicas que mudam a vida”, disse Willoughby. “Esta lei coloca os pacientes à frente dos lucros e restaura a responsabilidade há muito esperada”.
O projeto passou dois quartos com apoio quase unânime.
De acordo com várias empresas de saúde, como Cigna e United Healthcare, eles enfrentam acusações de uso de sistemas de computador para negar reivindicações nos últimos anos. ProPublica e Business da Fox.
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Agora – a governadora do Arizona, Katie Hobbs, fez uma ligação em uma conferência de imprensa pedindo o direito ao aborto fora do Tribunal dos EUA em Evo A. Deconcini, Tucson, Arizona, em 7 de outubro de 2022. (Mario Tama/Getty Images)
A Fox News Digital entrou em contato com o escritório de Hobbs para comentar. O mesmo vale para legislação semelhante Assinando uma lei na Califórnia No ano passado, foi chamado de “método de tomada de decisão do médico”.
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“A inteligência artificial tem um grande potencial para aprimorar as ofertas de saúde, mas nunca deve substituir a experiência e o julgamento dos médicos”, disse o senador democrata Josh Becker em comunicado em dezembro. “O algoritmo não entende completamente o histórico médico ou as necessidades médicas do paciente, e seu abuso pode levar a consequências devastadoras”.
