Menos de 1% das reivindicações de saúde pertencem ao bem -estar mental, ET Healthworld
Nova Délhi: Apesar de crescer a conscientização e o aumento das preocupações com a saúde mental, o setor de seguros da Índia continua a superar o fornecimento de cobertura adequada para o tratamento da saúde mental. Menos de 1% do total de reivindicações de seguro de saúde na Índia se refere ao bem -estar mental, de acordo com um relatório de Marsh McLennan, divulgado em colaboração com o Mpower na quarta -feira.
Isso apesar do mandato de 2018 da Autoridade de Regulamentação e Desenvolvimento da Autoridade de Desenvolvimento (IRDAI) que exige que a cobertura de saúde mental seja tratada em pé de igualdade com a saúde física.
O relatório de saúde mental ‘Rise Up for A Tomorrow Amanhã’ 2025 destacou as lacunas críticas no seguro de saúde mental, mesmo quando o estresse no local de trabalho, o longo horário de trabalho e as incertezas econômicas aumentaram os desafios de saúde mental.
A cobertura para terapia ambulatorial, reabilitação e tratamentos de dependência ainda está ausente na maioria dos planos, deixando as pessoas com despesas altas, disse o documento.
Os empregadores estão lutando para preencher a lacuna, com 83% das organizações relatando a utilização mínima de reivindicações e 42% dos indivíduos desconhecem sua cobertura de saúde mental ou falta de alguma. Além disso, apenas 17% dos indivíduos segurados têm acesso ao aconselhamento ambulatorial, apesar de seu papel crítico no tratamento da saúde mental.
Os altos custos de tratamento continuam sendo um grande impedimento, com 49% dos indivíduos citando a carga financeira como o maior desafio na busca de cuidados de saúde mental.
O estigma do local de trabalho também desempenha um papel significativo, pois quase metade dos funcionários temem a discriminação se eles divulgarem suas condições de saúde mental, enquanto a falta de provedores de rede complica ainda mais o acesso, segundo o relatório.
Ele destacou lacunas regulatórias gritantes, particularmente a exclusão de tratamentos de dependência e centros de reabilitação da maioria das apólices de seguro, criando barreiras adicionais para aqueles que precisam de atendimento.
“Apesar do apoio legislativo e de menos de 1% das reivindicações de saúde mental, fica claro que o setor de seguros não forneceu cobertura de saúde mental”, disse Sanjay Kedia, executivo -chefe da Marsh McLennan India.
A Lei de Saúde Mental de 2017, apoiada por Irdai, exige todas as seguradoras para cobrir o tratamento da saúde mental, apontou ele.
O relatório pediu ações urgentes de seguradoras, empregadores e formuladores de políticas para integrar assistência médica ambulatorial, como terapia, teleconsultações e reabilitação, em apólices de seguro.
Também enfatizou a importância de eliminar exclusões políticas que impedem que os indivíduos acessem o tratamento para distúrbios do uso de substâncias e condições relacionadas à auto-mutação.
O estudo, que pesquisou 150 organizações em todos os setores, destacou a necessidade de mudanças de política sistêmica que alinhem a estrutura de seguro da Índia com as melhores práticas globais.
Além das reformas políticas, o relatório destacou a importância das campanhas de conscientização pública para abordar o estigma e educar os indivíduos sobre benefícios do seguro de saúde mental.
