O câncer de próstata “agressivo” de Biden pode responder à terapia hormonal

O recente diagnóstico de Joe Biden de câncer de próstata “agressivo” levantou preocupações sobre o quão longe a doença promove.
O câncer de próstata do ex -presidente é caracterizado por uma pontuação de Gleason de 9 (5º grau), “metastatize os ossos”.
Especialistas dizem que uma pontuação de 9 indica que as células no câncer de próstata “avançadas” podem crescer rapidamente.
“Embora isso represente uma forma mais agressiva da doença, o câncer parece ser sensível ao hormônio e pode ser gerenciado de maneira eficaz”, afirmou o comunicado. “O presidente e sua família estão revisando as opções de tratamento com médicos”.
O fato de o câncer de Biden ter sido classificado como “sensível ao hormônio” significa que pode ser mais sensível à terapia hormonal e, portanto, pode ser tratado.
O recente diagnóstico de Joe Biden de câncer de próstata “agressivo” levantou preocupações sobre o quão longe a doença promove. (AP Photo/Evan Vucci)
O Instituto Nacional do Câncer diz que o câncer de próstata sensível ao hormônio requer crescimento de androgênio (androgênio). Quando esses andrógenos são reduzidos ou bloqueados, o câncer para de crescer.
O Dr. Marc Siegel, professor médico de analista médico da NYU Langone Health e Fox News, disse que a designação de sensibilidade hormonal não significa necessariamente que Biden tomou terapia hormonal, o que é desconhecido.
Classificação de Gleason para câncer de próstata: o que você sabe sobre o diagnóstico de Biden
“Você pode dizer ao microscópio que esse é o tipo de câncer que pode responder à terapia hormonal, mas não importa que tipo de câncer seja, você não sabe até tentar”, disse ele à Fox News Digital.
“Às vezes parece que isso terá um efeito, mas acabará sendo anti-tratamento”.

O câncer de próstata do ex -presidente é caracterizado por uma pontuação de Gleason de 9 (5º grau), “metastatize os ossos”. (AP/Evan Vucci)
As pessoas há muito se alimentam de câncer de próstata, disse Bilal Siddiqui, MD, oncologista médico e pesquisador de câncer de próstata no Anderson Cancer Center, MD, Universidade do Texas.
“A grande maioria dos cânceres de próstata (99%) é sensível ao hormônio e depende da testosterona”, disse ele à Fox News Digital.
“Eu diria que essa é uma suposição muito razoável (sensibilidade hormonal), mas quando a terapia hormonal começa, certamente saberemos.”
“A grande maioria dos cânceres de próstata é sensível ao hormônio no início e depende da testosterona”.
A espinha dorsal do tratamento de qualquer câncer de próstata metastático é “terapia de privação de androgênio”, projetada para diminuir os níveis de testosterona no corpo.
“Geralmente, quando você começa a usar a terapia de privação de androgênio, os níveis de testosterona diminuem e os níveis de PSA diminuem de acordo, que é sua evidência clara de que o câncer é sensível aos hormônios”, disse Siddiqui.

A espinha dorsal do tratamento de qualquer câncer de próstata metastático é “terapia de privação de androgênio”, projetada para diminuir os níveis de testosterona no corpo. (istock)
Historicamente, a terapia de privação de androgênio (hormônio) foi realizada através de cirurgia de remoção testicular, mas os métodos típicos hoje incluem pílulas ou injeções.
“Isso elimina cerca de 80 a 85% da testosterona produzida pelo corpo”, disse ele.
Em muitos casos, seu médico pode adicionar outros medicamentos para bloquear fontes secundárias de testosterona no corpo, como as glândulas supra -renais localizadas acima dos rins.
O novo teste de câncer de próstata é melhor que a opção PSA, segundo o estudo.
O Dr. Alexa Mieses, médico da família da Carolina do Norte, reiterou que o câncer de próstata encolhe ou diminui a progressão após bloquear a sensibilidade do hormônio qualificada por testosterona.
“Isso significa que cresce ou se contrai na quantidade que circula no corpo”, disse ela à Fox News Digital Digital.

“Geralmente, quando você começa a usar a terapia de privação de androgênio, os níveis de testosterona diminuem e os níveis de PSA diminuem de acordo, o que é sua prova clara de que o câncer é sensível ao hormônio”, disse um oncologista. (istock)
“Se você inibir a testosterona e o câncer não encolher e continua a crescer ou se espalhar, o câncer não tem nada a ver com a quantidade de hormônios que circula no corpo”.
Os médicos apontam que existem várias maneiras de monitorar a progressão da doença, mas a mais comum é através de uma combinação de exames de sangue do PSA e estudos de imagem.
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Por fim, o câncer de próstata metastático se tornará um anti -hormônio, o que significa que não responde mais à terapia hormonal, de acordo com Siddiqui.
“Quanto tempo pode demorar para chegar a esse ponto”, disse oncologistas. “Geralmente, é alguns anos a partir do desenvolvimento de anti -hormônios sensíveis aos hormônios”.
Ele observou que o “teste final” sobre se o câncer se tornou anti -hormônios é reduzir os níveis de testosterona e observar para onde o câncer está indo.
“Geralmente, é alguns anos do desenvolvimento da sensibilidade hormonal aos anti-hormônios”.
Também pode haver sinais de que a doença piorou.
“Isso pode significar testes de PSA (antígeno específico da próstata), novas dores ou sintomas ou novos tumores que aparecem em uma varredura”, disse Siddiqui à Fox News Digital.
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A Força-Tarefa de Serviço Preventivo dos EUA observa que homens de 55 a 69 anos devem ter a opção de triagem periódica de antígeno específica da próstata (PSA) para monitorar o câncer de próstata.
“Antes de decidir se os homens devem ter a oportunidade de discutir os benefícios e danos potenciais da triagem com os médicos e incorporar seus valores e preferências na decisão”, observou o USPSTF.
Siegel questionou o guia para pular a triagem para homens mais velhos.
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“Não concordo com as diretrizes que não são testadas por mais de 70 anos, especialmente com tantos tratamentos para câncer de próstata”, disse ele.
Além da terapia hormonal, alguns homens também podem ser candidatos a cirurgia robótica da próstata, quimioterapia e radiação, acrescentou Siegel.