Wes Strening para milhares de empregos no NHS England após expulsar o diretor executivo | NHS

Wes Streeting irá milhares de empregos no NHS England, depois de expulsar sua cadeira e executivo -chefe no que o pessoal do serviço de saúde teme ser um poder de poder.

O plano do secretário de Saúde segue o anúncio de choque de Amanda Pritchard na segunda -feira de que ela estava deixando o cargo de executivo -chefe da organização no próximo mês.

Ela será substituída, no futuro próximo, por Sir Jim Mackey, o amplamente admirado executivo do NHS Trust que administra os hospitais agudos em Newcastle upon Tyne.

A Streeting planeja ganhar e afirmar muito mais controle sobre o NHS England como parte de sua missão para inaugurar “uma nova era para o NHS” e reviver o serviço público com o qual os eleitores mais se preocupam.

Isso incluirá diminuir o tamanho do corpo na taxa operacional do Serviço de Saúde através de cortes profundos em sua força de trabalho de 13.000 pessoas e, fazendo muito menos no futuro.

Ele planeja encerrar a situação em que equipes separadas de funcionários do NHS England e do Departamento de Saúde e Cuidados Sociais (DHSC) cobrem a mesma área de política de saúde, como a atenção primária, que ele considera uma “duplicação” desnecessária de papéis. Enquanto essas equipes costumam concordar com as mudanças necessárias, as desacordos entre elas também apresentaram iniciativas de política importantes.

No entanto, o pessoal da NHSE suportará o impacto das perdas de empregos, que serão “significativas” em escala, é entendido. Algumas equipes serão mescladas, incluindo as respectivas equipes de comunicação das duas organizações, em meio a um trabalho conjunto muito mais próximo.

Uma fonte de Whitehall disse: “No futuro, o NHS England ainda desempenhará um papel crucial, mas terá um papel menor e mais enxuto. Será um papel menor do que o que está fazendo atualmente, o que é muito, mas que envolve muita duplicação.

“Historicamente, houve muitas discordâncias (entre as equipes sobrepostas de funcionários) e a duplicação de tarefas, funções e responsabilidades”.

Em um exemplo da tensão que pode ocorrer, o desejo de Streeting de publicar um novo plano de combater as longas esperas que os pacientes podem enfrentar por atendimento urgente e de emergência, como tratamento de A&E e obter uma ambulância, foi adiado após o NHS England levantar dúvidas sobre se Esse plano era necessário e quais iniciativas genuinamente novas poderiam ser incluídas, disse um funcionário sênior.

A Streeting já removeu Richard Meddings, a cadeira conservadora da NHS England. Ele escolheu o Dr. Penny Dash – um médico que compartilha seu zelo para reformar radicalmente o NHS – para substituir os intervalos, em um movimento insiders do NHS e especialistas em políticas de saúde, dizem que fortalecerá a aderência do Streeting.

Meddings ficou “decepcionado” e “consternado” quando o ministro lhe disse que queria que ele saísse um ano antes do final de seu mandato de quatro anos, disse ele ao Sunday Times recentemente.

Dash é o presidente do North-West London Integrated Care Board-um agrupamento regional de confiança do NHS e conselhos locais. Ela é uma “personagem sem sentido que está feliz em oferecer um desafio robusto às pessoas seniores no NHS sobre o progresso que são ou não estão fazendo”, de acordo com alguém que trabalhou em estreita colaboração com ela.

Um ex -consultor especial do DHSC disse que a renúncia de Pritchard dará a Streeting mais energia e “é outro sinal de poder que volta ao DHSC e aos ministros. Com os intervalos e Pritchard agora, os ministros estão totalmente no controle. ” As demissões enfraquecerão ainda mais o NHS England, acrescentaram.

Mas Sarah Woolnough, diretora executiva do The King’s Fund Thinktank, emitiu um aviso velado para a rua para não afetar muito a liberdade de que a Inglaterra do NHS foi dada como resultado do então controverso da secretária de saúde Andrew Lansley, abalo do serviço em 2012 em 2012 .

“É crucial que as duas organizações continuem trabalhando bem juntas, mas igualmente importantes que os líderes do NHS mantenham a independência operacional e clínica para o funcionamento diário do serviço”, disse ela.

Pritchard explicou sua “decisão extremamente difícil para eu me afastar” dizendo que era sua convicção de que o NHS precisava de uma nova liderança para implementar o próximo plano de saúde de 10 anos do governo.

No entanto, fontes do NHS disseram que, em reuniões recentes, a rua a incentivou a considerar seu futuro, dadas as principais reformas que ele estava planejando e que, como resultado, ela concluiu que deveria ir. Em uma jogada incomum, dois comitês do Commons selecionam no mês passado criticaram sua suposta falta de impulso e dinamismo.

Uma fonte bem posicionada disse que o Escritório de Christopher Wormald, o secretário do gabinete-que até recentemente era o secretário permanente do DHSC-havia aconselhado a rua para “fazê-lo bem” ao anunciar a saída de Pritchard e “fazer parecer que ela estava saindo em seus próprios termos ”.