O desmantelamento de Trump da USAID aumenta o risco de emergência global da MPOX, alertam os especialistas | Administração Trump

À medida que o governo Trump desmantela a agência dos EUA para o Desenvolvimento Internacional (USAID) e retiros do financiamento de esforços globais de saúde pública, o MPOX – anteriormente conhecido como Monkeypox – corre um risco maior de se tornar uma emergência global mais ampla, de acordo com trabalhadores humanitários e especialistas em saúde global.

“É um erro real não fazer tudo o que podemos para controlar isso enquanto ainda podemos”, disse Stephen Morse, professor de epidemiologia da Universidade de Columbia, com foco na avaliação de riscos de doenças infecciosas. “Dar grandes passos para trás só vai piorar tudo.”

A Organização Mundial da Saúde (OMS) declarado MPOX Uma emergência de saúde pública da preocupação internacional em agosto passado, quando os casos subiram na República Democrática do Congo (RDC) e se espalharam para os países vizinhos da África. A USAID tem trabalhado para conter os esforços de vírus através da vacinação, teste e vigilância no terreno. No ano passado, a USAID e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) contribuiu US $ 55 milhões em assistência de emergência.

Mas os trabalhadores da USAID com o conhecimento da resposta do MPOX da agência disseram que nem todo esse dinheiro foi desembolsado e agora está congelado sob as ordens do governo para interromper quase toda ajuda humanitária.

Além do congelamento de financiamento, os trabalhadores da USAID foram evacuados do país no final de janeiro, de acordo com os registros do tribunal. Até semanas atrás, os Estados Unidos eram líderes em esforços de resposta de coordenação.

Um trabalhador da USAID, que falou sob condição de anonimato por medo de represálias, disse no planejamento de reuniões: “Imediatamente está os olhos para a USAID: ‘O que vocês vão fazer?’ E então todo mundo está perdido agora. ”

O congelamento da ajuda significou que algumas províncias do país que dependem apenas de fundos da USAID foram despojadas de quaisquer recursos para conter o vírus, disse o trabalhador.

“Estávamos trabalhando na criação de um sistema sustentável que pode responder não apenas ao surto atual do MPOX, mas pode ser usado no futuro para qualquer outro surto e agora não temos certeza se isso será bem -sucedido”, disse um segundo trabalhador da USAID com conhecimento da resposta MPOX.

“Assim como todos esses casos aumentados de Ebola e Marburg nos países vizinhos, não é se, mas quando o próximo na RDC será e como o país estará pronto.”

Cortar recursos para conter o surto atual aumenta apenas as chances de MPOX se espalhar para mais países, disseram especialistas.

“Desastres e catástrofe são as palavras apropriadas para desligar a USAID. Não se trata apenas de pessoas no exterior que serão afetadas, mas há uma probabilidade de MPOX ou a próxima pandemia se espalhar para os Estados Unidos ”, disse um pesquisador dos EUA que estuda doenças infecciosas e pediu anonimato por causa de projetos em andamento com os Institutos Nacionais de Saúde e CDC.

Um surto global de MPOX em 2022 levou a mais de 100.000 casos em 122 países e marcou a primeira vez que a doença se espalhou fora da África Central ou Ocidental. Esse surto está amplamente contido e o número de casos é baixo, em parte devido aos esforços generalizados de vacinação.

O surto mais recente na RDC é uma variante distinta do vírus MPOX que causou o surto de 2022.

O secretário de Estado dos EUA, Marco Rubio, emitiu orientação de que a assistência humanitária que salva vidas-inclusive para alimentos e medicina-ainda pode ser dispersa por uma renúncia, apesar do congelamento do financiamento. Os trabalhadores da USAID disseram que, embora tenham procurado uma renúncia para continuar a programação da MPOX na RDC, ainda não havia sido aprovado.

Embora os funcionários do governo Trump tenham dito que seu objetivo é reduzir gastos e fraudes desperdiçados, os pesquisadores de saúde pública criticaram a velocidade e a ferocidade dos cortes.

“Se você vai fazer esses tipos de cortes, eles precisam estar atentos”, disse Amesh Adalja, professora da Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.

“Existe essa imprevisibilidade que você não pode ter se estiver tentando administrar um programa de controle de doenças”.

Muitas organizações dependem do financiamento da USAID. Quando isso é puxado, Adalja explicou: “Tomar decisões sobre alocação de vacinas, programas de vacinas, estratégias de teste, está faltando informações especializadas e isso dificulta a maior quantidade de esforços de controle”.

Embora grande parte da programação da agência permaneça interrompida, o futuro da USAID continua sendo desafiado em casos judiciais. Um juiz federal decidiu na quinta -feira passada que o congelamento da ajuda deve ser temporariamente interrompido e deu ao governo cinco dias para cumprir. Os trabalhadores humanitários disseram que a decisão criou confusão sobre como reiniciar programas que podem ser simplesmente afastados novamente em breve.

Embora os funcionários da USAID tenham dito em entrevistas que eles estão mais preocupados em encontrar maneiras de continuar o trabalho de ajuda da agência, as últimas semanas também foram impostas pessoalmente, de acordo com o testemunho do tribunal.

Três trabalhadores da USAID descreveram o caos de serem retirados da República Democrática do Congo em 28 de janeiro como parte de uma ação federal movida por sindicatos que representam trabalhadores federais. Depois que os protestos eclodiram em Kinshasa, a embaixada emitiu uma ordem para evacuar. Mas com a ajuda externa congelada, os escritórios de Washington fecharam e muitos colegas colocados em licença administrativa, os funcionários da USAID tiveram pouca comunicação e foram forçados a financiar suas próprias evacuações.

Os trabalhadores descreveram ser transportados para barcos com suas famílias com espaço suficiente para segurar uma bolsa de mão em suas voltas ou uma mochila-muitos deixando animais de estimação e a maioria de seus pertences para trás. Agora, de volta a Washington, suas carreiras ainda permanecem no limbo.

“Eu tenho experimentado consequências à saúde relacionadas a estresse extremo, angústia e privação do sono devido a se preocupar com funcionários, parceiros e a situação em geral na RDC e não ser capaz de responder da maneira que normalmente faria”, um funcionário da USAID usando o O pseudônimo Nancy Doe disse em 11 de fevereiro.

Morse, professor da Universidade de Columbia, observa que os EUA saem da OMS em conjunto para fechar o trabalho da USAID é um “golpe duplo”. Os Estados Unidos foram o maior doador da OMS e também se beneficiaram do compartilhamento de pesquisas com outros países aos quais não terá mais conhecimento.

“Se nós nos veremos e amarrarmos nossas mãos, não vamos nos tornar mais seguros”, disse Morse. “Estaremos menos cientes do que está nos matando ou do que está nos deixando doentes”.