As seguradoras de saúde dos EUA saltam como 2026 Taxas de pagamento do Medicare excedem as expectativas, ET Healthworld

Por Mariam Sunny-
BENGALURU: Os EUA anunciaram um aumento médio de 5,06% nas taxas finais de reembolso do governo para 2026 planos de saúde do Medicare Advantage, administrados por seguradoras privadas, mais que o dobro do aumento proposto em janeiro.
A taxa que o governo dos EUA paga a seguradoras de saúde privadas para gerenciar a assistência médica sob o Medicare para pessoas com 65 anos ou mais ou com deficiência, influencia os prêmios mensais que cobram, planejam benefícios que oferecem e, finalmente, seus lucros.
Taxas mais altas beneficiarão grandes seguradoras de saúde dos EUA, incluindo o UnitedHealth Group e a Humana, que têm lidado com custos médicos acentuados relacionados aos planos do Medicare e do Medicaid apoiados pelo governo.
As ações da UnitedHealth e da Elevance Health subiram cerca de 6% nas negociações após o horário de horas, e as da CVS Health adicionaram 6,7%. As ações da Humana saltaram 11,5% e a Cigna subiu 1% nas negociações prolongadas.
A taxa final indica “evidências visíveis do apoio do governo Trump ao programa MA”, disse o analista de Bernstein, Lance Wilkes.
Os Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), que supervisionam os programas de seguro de saúde do Medicare e Medicaid, propuseram anteriormente um aumento de 2,2% em 2026 pagamentos. No ano passado, o governo anunciou um declínio de 0,2% nas taxas de reembolso de 2025.
O CMS disse que a mudança de taxa leva principalmente em consideração dados adicionais sobre o aumento dos custos das seguradoras, incluindo dados de pagamento até o quarto trimestre de 2024.
“Estamos encorajados a que o CMS apoie este importante programa”, disse um porta -voz da CVS, acrescentando que 88% de seus membros do Medicare Advantage estão atualmente inscritos nos planos altamente classificados do CMS com 4 estrelas ou mais.
À medida que as seguradoras “revisam as novas políticas divulgadas nos últimos dois dias, elas continuarão se concentrando em ajudar os idosos a se manter saudáveis, fechando lacunas nos cuidados e apoiando aqueles com doenças crônicas”, disse os planos de seguro de saúde do Industry Lobbying America.
(Reportagem de Mariam Sunny e Kamal Choudhury em Bengaluru e Amina Niasse em Nova York; edição de Shinjini Gangus)