Nova Deli: A capacitação digital e a melhoria das competências dos ASHAs, que são os profissionais de saúde da linha da frente da Índia, podem ser fundamentais na transformação dos cuidados de saúde rurais do país, de acordo com um especialista. Recrutados no âmbito da Missão Nacional de Saúde lançada em 2013, os Accredited Social Health Activists (ASHAs) consciencializam a comunidade, educando e promovendo práticas saudáveis e ajudando as pessoas a aceder aos serviços.
Elsevier, uma editora e divulgadora holandesa de informações científicas, técnicas e médicas, incluindo mais de 2.900 periódicos como ‘The Lancet’, colaborou com o governo da União em 2022 em um projeto piloto de saúde digital intitulado ‘Inovações e intervenções digitais para ações sustentáveis em tecnologia de saúde’ , ou ‘DIISHA’.
Falando à PTI, Shanker Kaul, Diretor Geral, Health Solutions-India, Elsevier, disse: “Se formos capazes de capacitar digitalmente os trabalhadores da ASHA, aprimorá-los, reconhecê-los e recompensá-los, então uma grande parte da mudança de tarefas poderá acontecer onde, em última análise, que a triagem de nível primário não precisa ser um fardo para os médicos. Isso poderia ajudar a transformar a saúde rural na Índia”.
O DIISHA visa empregar ferramentas baseadas em inteligência artificial, desenvolvidas pela Elsevier, para capacitar ASHAs.
Uma dessas ferramentas é a ‘ClinicalPath Primary Care India’, uma ferramenta de apoio à tomada de decisões clínicas, que visa “preencher a divisão entre os cuidados de saúde urbano-rurais” e levar “capacidades de rastreio e avaliação de nível especializado aos cantos mais remotos do mundo”. país”.
Um estudo de viabilidade, patrocinado pelo NITI Aayog, avaliou a “utilidade, usabilidade e adesão às diretrizes de tratamento padrão” da ferramenta no distrito de Bahraich, em Uttar Pradesh.
O suporte baseado em IA “agiu como um fantástico auxiliar de trabalho”, demonstrando a capacidade de converter as diretrizes locais “com total fidelidade”, concluiu o relatório de 2021.
A ferramenta também poderia gerar conjuntos de dados clínicos de alta qualidade ao longo do tempo, o que poderia ajudar a melhorar os dados a nível distrital sobre a prestação de cuidados, encaminhamentos e resultados, afirmou.
“É necessário um piloto desta complexidade, que abrange a saúde humana, vegetal e animal, para testar a capacidade e a preparação das agências estatais no terreno.
Acho que o design do DIISHA, que é apenas na área da saúde humana, permite exatamente isso”, disse Kaul, acrescentando que o design está atualmente a ser revisto pela Missão Nacional One Health.
Lançada em julho de 2024 no âmbito do Gabinete do Conselheiro Científico Principal, a missão trata da preparação para pandemias.
Eventualmente, a ClinicalPath Primary Care India fornece um meio para democratizar os cuidados de saúde, disse Kaul, que tem liderado consistentemente empresas de cuidados de saúde orientadas para a inovação.
“O piloto, que demonstrou resultados num distrito de um estado, precisaria agora de ser ampliado, expandido dentro e entre estados para que o governo seja capaz de ver a eficácia das ferramentas digitais como uma forma de democratizar os cuidados de saúde”, disse o disse o diretor-gerente.
A Elsevier também é uma das organizações que aderiram ao esquema governamental ‘One Nation One Subscription’ (ONOS), que entrará em vigor em 1º de janeiro de 2025. Na primeira fase, mais de 6.300 institutos de ensino superior e de pesquisa terão acesso a mais de 13.400 periódicos internacionais cobrindo ciências, gestão e humanidades, entre outros.
“Eu descreveria o esquema como ‘oportunidade, oportunidade e oportunidade’, porque ajuda a democratizar a investigação”, disse Kaul, acrescentando que ajudaria a ampliar a investigação de alta qualidade.
“Há muita investigação a acontecer no país, mas agora é uma questão de saber se essa quantidade de investigação também pode ser elevada a investigação de alto impacto. Penso que, nesse aspecto, este é um enorme passo em frente”, disse Kaul.
No entanto, acrescentou que o regime ONOS é um “facilitador” no fornecimento de informação aos investigadores e que um investimento contínuo no sector de I&D ajudaria a sustentar apoios desta natureza.
“Todo o ecossistema de investigação requer investimentos significativos no desenvolvimento desse quadro de investigadores, proporcionando-lhes os recursos e oportunidades para conduzir uma investigação específica.
Portanto, o esquema é um dos pilares de um ecossistema de investigação multifacetado que o governo está a construir, disse Kaul.
Outra ferramenta de apoio à decisão clínica desenvolvida pela Elsevier é a ‘ClinicalKey AI’, uma ferramenta de pesquisa com a qual pode interagir de forma conversacional. Foi lançado inicialmente em novembro de 2023.
Hema Jagota, diretora nacional da Clinical Solutions-Elsevier, disse à PTI: “O ClinicalKey AI é basicamente uma interface de pesquisa conversacional baseada em evidências que permite ao médico recuperar as informações mais recentes com base na consulta inserida”.
A solução tecnológica também absorve princípios de ‘IA responsável’, incluindo o desenvolvimento de “conteúdo confiável, revisado por pares, publicado e citável”, disse Jagota, explicando como a ferramenta “não é um chatbot”.
Embora não exista atualmente uma definição universal de «IA responsável», o conceito gira em torno da utilização ética de um sistema de IA, incluindo a garantia de transparência e responsabilização nos seus resultados.
“Uma resposta fornecida pelo ClinicalKey AI é acompanhada por links para referências. Os médicos podem clicar nesses links para ver o artigo ou publicação real de onde a resposta foi gerada. Portanto, o conteúdo produzido pela ferramenta pode ser rastreado até um artigo revisado por pares , fonte de conteúdo publicada”, disse Jagota.
Além disso, os médicos indianos estão sendo convocados para desenvolver “visões clínicas” a serem abordadas, disse Kaul, quando questionado sobre um potencial viés ocidental que poderia influenciar os resultados da ferramenta de IA, uma vez que ela foi treinada e desenvolvida em estudos científicos de todo o mundo. .
“Esse é o objetivo do esforço e do investimento que temos feito nos últimos três a quatro anos para conseguir que mais de 3.000 autores clínicos indianos basicamente preparem ‘revisões clínicas’, sobre tópicos como hipertensão, usando conteúdo confiável disponível para eles.” Kaul disse.
“Criámos 1.500 visões gerais que podem responder a cerca de 6.000 questões clínicas e continuamos a melhorar e a aumentar o repositório”, disse ele, acrescentando que as visões gerais também passam por um rigoroso processo de revisão editorial.
