Nenhuma doença é mais mortal na África do que a malária. Os cortes de ajuda dos EUA de Trump enfraquecem a luta contra, et Healthworld
Kampala: A temporada de malária começa este mês em grande parte da África. Nenhuma doença é mais mortal no continente, especialmente para crianças. Mas a decisão do governo Trump de rescindir 90 % dos contratos de ajuda externa da USAID tem autoridades de saúde locais alertando de catástrofe em algumas das comunidades mais pobres do mundo. O Dr. Jimmy Opigo, que dirige o programa de controle da malária de Uganda, disse à Associated Press que as ordens de parada do USAID emitidas no final de janeiro deixaram ele e outros “focando na preparação para desastres”. Os EUA são o principal financiador bilateral dos esforços anti-malarianos na África.
Medicamentos antimaláricos e redes de leitos tratados com inseticida para ajudar a controlar a doença transmitida por mosquitos são “como nossas compras”, disse Opigo. “Tem que haver uma oferta contínua”.
À medida que aqueles diminuem com os contratos terminados nos EUA, ele espera um aumento nos casos no final deste ano de malária grave, que inclui problemas como a falha de órgãos. Não há cura. As vacinas que estão sendo lançadas em partes da África são imperfeitas, mas devem continuar com o apoio de uma aliança global de vacinas.
A malária de Washington não diz mais que a nova modelagem mostra que apenas um ano de interrupção na cadeia de suprimentos de controle de malária levaria a quase 15 milhões de casos adicionais e 107.000 mortes adicionais em todo o mundo. Ele instou o governo Trump a “reiniciar esses programas que salvam vidas antes de surtos ficarem fora de controle”.
Os 1,5 bilhão de pessoas da África representaram 95 % de cerca de 597.000 mortes na malária em 2023, de acordo com a Organização Mundial da Saúde.
Os profissionais de saúde nas três nações africanas mais sobrecarregadas pela malária – Nigéria, Congo e Uganda – descreveram uma cascata de efeitos com o fim da maioria dos apoio do governo dos EUA.
Os EUA forneceram centenas de milhões de dólares a cada ano apenas para os três países através da iniciativa da malária do presidente liderada pela USAID.
O financiamento dos EUA tem sido frequentemente canalizado através de uma rede de organizações não-governamentais, instituições de caridade médicas e organizações religiosas em projetos que tornaram a prevenção e o tratamento da malária mais acessíveis, até gratuitos, especialmente para comunidades rurais.
Uganda, em 2023, teve 12,6 milhões de casos de malária e quase 16.000 mortes, muitas delas menores de 5 anos e mulheres grávidas, segundo quem.
O Opigo disse que os EUA estão dando entre US $ 30 milhões e US $ 35 milhões anualmente para o controle da malária. Ele não disse quais contratos foram rescindidos, mas observou que a pesquisa de campo também foi afetada.
Alguns dos financiamentos da USAID em Uganda pagaram por operações de pulverização de mosquitos em áreas remotas. Essas operações deveriam começar em fevereiro, antes da estação das chuvas, quando a água estagnada se torna um terreno fértil para o amplo mosquito de Anopheles. Eles foram suspensos.
“Temos que pulverizar as casas antes das chuvas, quando os mosquitos vêm para se multiplicar”, disse Opigo.
Já, longas filas de pacientes com malária podem ser vistas fora de clínicas em muitas áreas todos os anos. A malária é responsável por 30 % a 50 % das visitas ambulatoriais às unidades de saúde em todo o país, de acordo com o Instituto Nacional de Saúde Pública de Uganda.
Nigéria e Congo
A Nigéria registra um quarto dos casos mundiais de malária. Mas as autoridades reduziram as mortes relacionadas à malária em 55 % desde 2000 com o apoio dos EUA e de outros.
Esse apoio faz parte dos US $ 600 milhões em assistência à saúde que o país da África Ocidental recebeu dos EUA em 2023, segundo números da embaixada dos EUA. Não ficou claro imediatamente se todo esse financiamento parou.
A iniciativa da malária do presidente apoiou a resposta da malária da Nigéria com quase 164 milhões de medicamentos de ação rápida, 83 milhões de redes de cama tratadas com inseticida, mais de 100 milhões de testes rápidos de diagnóstico, 22 milhões de tratamentos preventivos na gravidez e inseticida para 121.000 casas desde 2011, diz a embaixada.
No Congo, o financiamento do governo dos EUA contribuiu com US $ 650 milhões para o controle da malária desde 2010.
Agora, alguns dos sucessos no combate à malária no Congo estão sendo ameaçados, o que complicará os esforços já difíceis de identificar e rastrear surtos de doenças em todo o país, à medida que são afetados suprimentos e experiência para testes de malária.
A piora do conflito no leste do Congo, onde alguns profissionais de saúde fugiram, aumentou o risco de infecção, com pouco backup chegando.
Com a perda de apoio substancial dos EUA, “muitas pessoas serão afetadas. Algumas pessoas são realmente pobres e não podem pagar (tratamento da malária)”, disse o Dr. Yetunde Ayo-Oyalowo, um nigeriano que administra os médicos de mercado sem fins lucrativos que fornecem serviços de saúde locais acessíveis.
Até 40 % dos clientes de sua organização são diagnosticados com malária, disse Ayo-Oyalowo.
Há esperança entre os profissionais de saúde na África de que, mesmo após o desmantelamento da USAID, algum financiamento dos EUA continuará fluindo através de outros grupos, incluindo o Fundo Global para combater a Aids, a tuberculose e a malária. Mas esse grupo também recebeu apoio dos EUA e não emitiu uma declaração pública sobre os dramáticos cortes na ajuda dos EUA.
O Opigo em Uganda disse que os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA e os Institutos Nacionais de Saúde podem ser fontes de ajuda.
Mas ele acrescentou: “Precisamos gerenciar o relacionamento com os EUA com muito cuidado”. (AP) Py Py
