Os trabalhadores do HIV correm para preencher lacunas de financiamento após os cortes de Trump USAID, ET Healthworld
Por Kim Harrisberg
Joanesburgo: O Arryn Lokotsch pode ver o dinheiro dos EUA que ela precisa desesperadamente para ajudar os sobreviventes da África do Sul na conta bancária de sua organização, mas ela não pode tocar um centavo.
Desde que o presidente dos EUA, Donald Trump, congelou os fundos sob o plano de emergência do presidente para o Aids Relief (Pepfar) em janeiro, até os carros financiados por doadores Lokotsch e seus colegas usam para visitar as vítimas de estupro ficaram ociosas.
O CEO do Greater Nelspruit Rape Intervention Project Group (GRIP), Lokotsch disse que teve que interromper os programas de violência e prevenção de HIV baseados em gênero para 11.000 meninas na província do leste de Mpumalanga, enquanto tentava manter outros serviços à tona.
“É como se tivéssemos nos abandonado”, disse ela.
“E isso quebra meu coração porque está fora de nossas mãos, é algo que não temos controle”, disse ela à Thomson Reuters Foundation.
O financiamento da Pepfar da GRIP é um dos mais de 5.000 contratos da USAID rescindidos em março, após uma revisão motivada pela decisão de Trump.
O financiamento da Pepfar economizou mais de 26 milhões de vidas em 55 países desde a sua criação em 2003, de acordo com a Agência das Nações Unidas da AIDS (UNAIDS). Ele recebeu uma renúncia limitada durante o congelamento de financiamento de Trump, mas muitas organizações receberam avisos de rescisão.
O UNAIDS estima que um congelamento permanente de financiamento da Pepfar pode levar a mais 6,3 milhões de mortes relacionadas à Aids até 2029.
Lokotsch está entre mais de 740.000 trabalhadores financiados pela Pepfar agora que correm para preencher a lacuna de financiamento para fornecer assistência médica vital de HIV de Mpumalanga a Manila nas Filipinas.
Ao trabalhar de graça para a captação de recursos, eles estão tentando consertar dinheiro e mão de obra para manter os programas à tona.
“Esperamos uma linha de vida”, disse Lokotsch.
Apagando incêndios de financiamento
Lokotsch disse que o Grip apoia cerca de 150 sobreviventes de estupro por mês, fornecendo uma variedade de serviços, incluindo relatos de casos policiais, treinamento antes da quadra, ordens de proteção, abrigos seguros, aconselhamento de trauma e programas de apoio ao tratamento do HIV.
Lutando com o HIV anda de mãos dadas com a violência de gênero, disse Lokotsch, em um país onde cerca de 115 mulheres são estupradas todos os dias e 8 milhões de pessoas são HIV positivas em uma população de 63 milhões.
Lokotsch se aprofundou nas reservas da GRIP, as equipes de gerenciamento sênior e de campo de campo fizeram cortes nos salários, as reuniões da equipe ficaram on-line e as sessões de pré-quadra de grupo anteriormente realizadas nos escritórios da organização estão agora individualmente em prédios judiciais.
Mas o Grip ainda teve que demitir um quinto de seus funcionários.
A Comunidade de HIV e AIDS em rede da África Austral (Nacosa), uma das maiores instituições de caridade do HIV do país, disse que alguns funcionários demitidos, incluindo jovens trabalhadores, estão trabalhando de graça.
Lokotsch preenche novas propostas de financiamento toda semana, mas muitos doadores querem um plano de sustentabilidade de cinco anos.
“Um plano de cinco anos? Isso é impossível agora”, disse ela.
Na Nigéria, onde 90% dos programas de HIV são financiados pelo PEPFAR, as organizações da linha de frente estão tentando priorizar os mais necessitados.
Os programas sustentáveis para controle epidêmico do HIV e projeto de prestação de serviços eqüitativos (SPEED) tiveram que se concentrar novamente na prevenção e não no tratamento.
“Não há mais financiamento para testar kits e, para não perdermos todo o bom trabalho que fizemos, estamos conversando com os pacientes sobre prevenção”, disse Sarah Ajikobi, uma enfermeira que trabalha com velocidade.
Nas Filipinas, que está enfrentando uma das epidemias de HIV que mais crescem no mundo, as organizações LGBTQ+ se voltaram para as instituições de saúde locais de fundos, enquanto pensam em novas maneiras de receber dinheiro, como através de concertos beneficiados.
Na Europa, os programas de HIV na Ucrânia também estão em risco.
A Pepfar contribuiu com US $ 15,6 milhões para a resposta do HIV na Ucrânia durante 2023 e 2024, incluindo US $ 11 milhões para terapia anti -retroviral e US $ 2 milhões para kits de teste rápido, segundo a UNAIDS.
O UNAIDS estima que 92.840 ucranianos pudessem ver o tratamento do HIV interrompido se o financiamento dos EUA for totalmente cortado – 78% de todas as pessoas que vivem com HIV no país em tratamento.
“É difícil encontrar um substituto, porque é uma quantidade bastante significativa de fundos”, disse Andriy Klepikov, diretor executivo da Alliance for Public Health (Ucrânia).
Parcerias do governo
As instituições de caridade do HIV também estão alcançando os governos.
A Nigéria alocou US $ 200 milhões para comprar 150.000 kits de tratamento de HIV nos próximos quatro meses e o governo também absorverá cerca de 28.000 profissionais de saúde, anteriormente sob programas da USAID, em sua folha de pagamento.
O Departamento de Saúde da África do Sul disse que instruiu clínicas e hospitais provinciais a acomodar novos pacientes.
Nas Filipinas, o Departamento de Saúde disse que estava procurando um novo financiamento doméstico para programas de HIV/AIDS, malária e tuberculose.
O governo das Filipinas também mobilizará reembolsos pelo Programa Nacional de Seguro de Saúde, PhilHealth, e aprimorou a cobertura ambulatorial de tratamento de HIV/AIDS de 39.000 pesos (US $ 680) para 58.500 pesos anualmente.
Sophie Hobbs, chefe de comunicação e advocacia da Nacosa, disse que pode haver “uma oportunidade neste pesadelo”.
Ela disse que um fundo coletivo, onde governos e instituições de caridade, poderia reunir seus recursos, aumentaria a resiliência a choques globais, protegendo as pessoas na África do Sul e em todo o mundo.
“Os vírus não têm sentimentos, eles não discriminam. Então, se as taxas de HIV começarem a subir novamente na África do Sul, as pessoas se movem e viajam … é uma preocupação global”. (US $ 1 = 57.2770 pesos filipinos) (Reportagem de Kim Harrisberg, Bukola Adebayo em Lagos, Mariejo Ramos em Manila; Relatórios adicionais de Joanna Gill em Bruxelas; edição de Jon Hemming. A Fundação Thomson Reuters é o braço de caritação de Thomson reuters.
