Nova Délhi: As reivindicações de seguro de saúde mental representam menos de 1 % de todas as reivindicações de saúde devido a custos inadequados, altos e estigma que impedem o acesso aos cuidados, revela uma nova pesquisa.
Apesar da Lei de Saúde Mental de 2017 e do mandato de paridade da Irdai com o seguro de saúde físico, as reivindicações de saúde mental são abismáticas, de acordo com um relatório de saúde mental da Marsh, um corretor de seguros e Mpower, uma iniciativa de saúde mental da Aditya Birla Education Trust.
“As estruturas de seguro de saúde da Índia devem evoluir para fornecer cobertura abrangente e compassiva para a saúde mental”, disse Neerja Birla, fundador e presidente da Aditya Birla Education Trust.
Os cuidados de saúde mental ambulatorial permanecem amplamente descobertos, forçando os indivíduos a suportar custos altos-já entre os mais altos globalmente a 63 % dos gastos totais da saúde. Os tratamentos de dependência são excluídos e a maioria dos hospitais não acomoda pacientes com saúde mental, limitando ainda mais a acessibilidade.
“Mais de 99 % dos hospitais não acomodam pacientes com saúde mental, e os centros de reabilitação não têm reconhecimento como provedores de tratamento válidos”, disse Sanjay Kedia, CEO da Marsh McLennan India.
Os empregadores também estão lutando, com quase metade dos funcionários experimentando estresse e esgotamento no local de trabalho, mas as reivindicações de saúde mental constituem apenas 0,18 % das reivindicações de internação e 0,67 % das reivindicações ambulatoriais, mostrou o relatório. A falta de clareza e promoção da cobertura de saúde mental contribuiu para essa baixa utilização.
Com as tendências globais mudando para a cobertura de saúde mental e física igual, é necessário ampliar a cobertura. “Com a saúde mental ligada à produtividade, o impacto potencial no desempenho e produção econômica é enorme”, disse Wolfgang Seidl, parceiro, líder global de consultoria em saúde mental, Mercer Marsh Benefits.
Os especialistas estão pedindo cobertura ambulatorial expandida e proteções de privacidade mais fortes para incentivar as pessoas a procurar ajuda sem medo, para garantir que os cuidados de saúde mental sejam acessíveis e eficazes.
