Mudando as necessidades de saúde pública e o papel das instituições de capacitação na Índia, ET Healthworld
Na última década, a Índia experimentou um desenvolvimento socioeconômico significativo, refletido particularmente na redução progressiva da mortalidade materna e infantil e na taxa de crescimento de seu produto interno bruto (PIB). No entanto, as disparidades entre várias áreas geográficas e grupos socioeconômicos persistem. Além disso, o cenário de saúde pública está passando por uma mudança gradual, impulsionada por mudanças demográficas, mudanças climáticas, mudanças no estilo de vida e ameaças emergentes à saúde.
O combate desses desafios exige a implementação de estratégias robustas de saúde pública e fortalecimento das instituições de capacitação. A Covid-19 Pandemic destacou ainda a necessidade de ter um sistema de saúde pública de alta capacidade e alta qualidade com profissionais em vários níveis treinados dinamicamente, de acordo com as necessidades do cenário de saúde pública em constante evolução.
Cenário atual e os principais desafios de saúde pública na Índia
O progresso feito em vários domínios de saúde pública na Índia, como saúde reprodutiva, materna, recém -nascida, criança e adolescente, juntamente com doenças transmissíveis e a saúde sexual e reprodutiva, tem sido encorajador. A mortalidade neonatal, infantil e abaixo de cinco anos tem diminuído continuamente. A expectativa de vida aumentou para mais de 67 anos. A Índia também conseguiu erradicação ou eliminação de doenças, como poliomielite, doença da guiné, guinadas e tétano neonatal.
Esse progresso pode ser atribuído à vontade de ferro do governo para atingir os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) por meio de inúmeras iniciativas governamentais implementadas ao longo dos anos. Progresso recente feito com relação a estratégias e programas nacionais como RMNCH+A, Mission Indradhanush, Programa Nacional de Doenças Não Transmissíveis (NP-NCD), Programa Nacional de Eliminação de Tuberculose (NTEP), Ayushman Bharat PM-Jay e PM-Abhim, foi encorajado.
Apesar do progresso significativo alcançado, a Índia enfrenta vários desafios de saúde pública persistentes ou emergentes, incluindo a crescente prevalência de doenças não transmissíveis (DNTs)-câncer, hipertensão, diabetes; surgimento de novas infecções, resultando em uma carga dupla de doenças; Alto ônus de problemas nutricionais, como anemia e desnutrição infantil; e aumento da resistência antimicrobiana. Além disso, a crescente população geriátrica representa uma demanda crescente por serviços de saúde geriátrica que exigem um extenso planejamento de políticas e implementação robusta de medidas no nível de base. Os idosos são afetados por dupla carga de desafios de saúde física e mental. A saúde mental adversa tem um impacto substancial em sua atitude na vida, potencialmente levando à falta de motivação e propósito. A mudança climática emergiu como outra grande ameaça, com enormes implicações à saúde, influenciando a saúde, através da poluição do ar e novas formas de doenças. Eventos climáticos extremos e deslocamentos forçados devido a desastres naturais causam saúde mental e conseqüências nutricionais, colocando maior tensão na infraestrutura de saúde. De acordo com a OMS estima, prevê-se que as mudanças climáticas resultem em 2,50.000 mortes adicionais entre o ano 2030 e 2050, com ramificações de custo projetadas entre US $ 2-4 bilhões anualmente.
O governo da Índia articulou uma visão clara para os principais desafios de saúde pública, particularmente em termos de acessibilidade, acessibilidade e utilização eficaz dos serviços de saúde. Os resultados de saúde na Índia melhoraram ou estão previstos para melhorar como resultado de um aumento sustentado no orçamento de assistência médica apoiado por programas e estratégias como a Missão Nacional de Saúde, Ayushman Bharat, que inclui PM-Jay, PM-Abhim, ABDM, Poshan Abhiyan e Programa de Imunização, para mencionar alguns. O compromisso do governo em melhorar o acesso e os resultados da saúde é evidente pelos recentes esforços para atualizar e expandir sub-centros e PHCs para Ayushman Arogya Mandirs, estabelecimento de centros de câncer de creche no nível hospitalar distrital e promoção de iniciativas digitais para melhorar a eficiência da prestação de cuidados de saúde. Essas medidas destacam a abordagem focada do governo para melhorar a infraestrutura e a acessibilidade da saúde pública, avançando para o objetivo da cobertura universal de saúde.
Papel da educação em saúde pública e capacitação da força de trabalho em saúde
Esforços maciços de capacitação são obrigados a equipar profissionais de saúde, formuladores de políticas e profissionais de saúde comunitária com as habilidades necessárias para enfrentar os desafios de saúde pública em evolução da Índia. Embora muito tenha sido feito em vários domínios de saúde, o sistema de saúde indiano frequentemente enfrentou desafios devido à falta de pessoal, distribuição desigual da força de trabalho de saúde qualificada, restrições de recursos, divisão digital e iniciativas de treinamento insuficientemente subscritas. Além disso, o número limitado de profissionais de saúde e a mistura inadequada de habilidades entre eles agravaram a complexidade de enfrentar os desafios do sistema de saúde.
O aumento da força de trabalho existente, de acordo com os requisitos emergentes, e o desenvolvimento de um pool de recursos humanos com experiência multi-lateral é necessária da hora. A Índia deve investir em recursos humanos para a saúde (HRH) para aumentar o número de profissionais de saúde ativos e aprimorar o mix de habilidades. Isso requer investimentos substanciais em instituições de saúde pública e capacitação técnica apoiadas por colaborações intersetoriais. Além disso, é crucial promover os profissionais de saúde qualificados para servir nas áreas mal atendidas e fornecer treinamento e desenvolvimento de habilidades adicionais para os profissionais de saúde existentes, mas inadequadamente qualificados. Métodos de treinamento inovadores que utilizam as plataformas de tecnologia digital e e-learning podem obter saturação e desenvolvimento profissional contínuo para os profissionais de saúde em áreas remotas. A colaboração com prestadores de serviços de saúde privados, organizações não-governamentais e organizações internacionais pode melhorar a cobertura compartilhando infraestrutura e recursos e oferece oportunidades de financiamento e pesquisa.
Em conclusão, atender às necessidades de saúde pública em evolução da Índia requer uma abordagem multifacetada, incluindo a busca da cobertura universal de saúde, a adoção de tecnologias de saúde digital e o aprimoramento da educação em saúde pública e da capacidade da força de trabalho. As instituições de saúde pública precisam ser fortalecidas através de reformas políticas e investimentos estratégicos. Uma força de trabalho bem treinada apoiada por um forte apoio institucional é essencial para a construção de um sistema de saúde resiliente e eqüitativo capaz de enfrentar desafios atuais e futuros.
Este artigo é de autoria do Dr. Dheera Shah, diretor da NIHFW e é co-autor de Getanjli Agrawal, consultor da Primus Partners.
(Isenção de responsabilidade: as opiniões expressas são exclusivamente do autor e o eThalthworld.com não se inscreve necessariamente.
