40 PC de adultos com dor crônica podem ter ansiedade, depressão: estudo, ET Healthworld
Nova Délhi: Cerca de 40 % dos adultos com dor crônica e persistente também podem ter ansiedade ou depressão, segundo uma revisão. Mulheres, adultos jovens e pessoas com condições como a fibromialgia têm maior probabilidade de ter ansiedade e depressão, observou.
A fibromialgia é uma condição marcada pela dor e sensibilidade ao corpo generalizada, apesar de nenhuma lesão física, como danos nos tecidos.
A revisão foi publicada na rede Journal of the American Medical Association (JAMA) Open.
Pesquisadores, incluindo os da Universidade Johns Hopkins, EUA, analisaram 376 estudos, envolvendo quase 3,5 lakh de pessoas de 50 países. Os participantes tinham cerca de 50 anos em média e cerca de 70 % eram mulheres.
As condições de dor crônica mais comumente relatadas no estudo incluíram fibromialgia, dor lombar e artrite reumatóide (inflamação das articulações). Diz -se que a dor é crônica se persistir além de um máximo de três meses.
“Nesta revisão sistemática e metanálise da depressão e ansiedade entre indivíduos com dor crônica, aproximadamente 40 % dos adultos apresentaram depressão e ansiedade clinicamente significativas”, escreveram os autores.
Portanto, uma triagem de saúde mental de pacientes com dor crônica é crítica, disseram eles.
Embora a dor aguda possa ser causada por uma lesão ou cirurgia, sua transição para dor crônica tem tons psicológicos, de acordo com o modelo biopsicossocial de dor.
Desenvolvido na década de 1970, o modelo sugere que a experiência de dor em resposta a um gatilho externo é uma interação complexa de fatores biológicos, psicológicos, sociais e culturais.
As mulheres são consideradas especialmente vulneráveis à dor crônica, devido a fatores variados, incluindo ciclos hormonais e respostas emocionais aumentadas.
Além disso, “mulheres, pessoas mais jovens e pessoas com dor nociplástica (decorrentes de mudanças na maneira como alguém percebe a dor) provavelmente têm depressão e ansiedade”, escreveram os autores.
De acordo com um artigo de 2023 resumido sobre pesquisa da dor no Lancet Journal, os fatores de risco biopsicossociais de sono ruim, desânimo, cansaço, estresse e um índice de massa corporal de mais de 30 foram as razões mais importantes para a dor localizada progredir na dor crônica.
Embora os tratamentos geralmente envolvam medicamentos anti-inflamatórios e medicamentos prescritos, como antidepressivos e opióides, os especialistas também recomendam sessões de psicoterapia.
“Os tratamentos para os tipos mais comuns de dor crônica (exemplos: fibromialgia, dor lombar crônica) têm um impacto limitado na intensidade da dor, o que significa que muitas pessoas viverão com sua dor a longo prazo”, disse o Dr. Bronwyn Thompson, professor sênior, departamento de cirurgia ortopédica e medicina musculoesquelética, Universidade de Otago, Zealand. Ele não estava envolvido no estudo.
A Dra. Debbie Bean, psicóloga da saúde e professora sênior da Universidade de Tecnologia de Auckland, Nova Zelândia, disse que viver com dor crônica pode afetar muitos aspectos da vida, incluindo trabalho e relações sociais.
“Pessoas com dor crônica também podem experimentar o estigma, onde outros não levam sua dor a sério, ou podem até se sentir incrédulos ou julgados por sua dor. Portanto, não é apenas a dor em si, mas os efeitos que ela tem na vida de uma pessoa que significa que a dor crônica pode levar à ansiedade e à depressão”, disse Bean, que não estava envolvido na revisão.
Além disso, dado que a depressão e a ansiedade podem influenciar como o sistema nervoso do corpo responde a experiências dolorosas, os dois problemas – dor crônica e má saúde mental – podem se tornar um ciclo vicioso, disse Bean.
