Illinois: Novas pesquisas apresentadas na reunião anual de 2025 Society of Toracic Surgeons (STS) revela que as ressecções pulmonares anatômicas, como lobectomia e segmentectomia, estão associadas a uma melhor sobrevida a longo prazo do que a ressecção de cunha para pacientes com células não pequenas e não pequenas câncer de pulmão (NSCLC).
O estudo analisou os resultados para mais de 32.000 pacientes com NSCLC em estágio 1A usando dados do banco de dados de cirurgia torácica geral do STS (STS GTSD), com acompanhamento de longo prazo vinculado ao Índice Nacional de Morte e Centros de Medicare e Banco de Serviços Medicaid, que fornece Até 10 anos de dados de sobrevivência.
A lobectomia para o estágio 1A NSCLC ofereceu as maiores taxas de sobrevivência, com uma sobrevida global de 5 anos (OS) de 71,9 % e 10 anos de SO de 44,8 %. A segmentectomia, que resultou em um sistema operacional de 5 anos de 69,6 % e um sistema operacional de 10 anos de 44,2 %, provou ser uma alternativa viável. Tanto a lobectomia quanto a segmentectomia demonstraram melhores resultados do que a ressecção de cunha, que teve um sistema operacional de 5 anos de 66,3 % e um sistema operacional de 10 anos de 41,4 %.
Esta pesquisa destaca o profundo efeito do uso de dados do mundo real para fornecer informações críticas que complementam as descobertas de ensaios clínicos randomizados (ECRs). Enquanto os ECRs sugerem uma equivalência entre lobectomia e ressecções sub-lobares, este estudo do mundo real oferece aos médicos insights adicionais. Ele fornece uma perspectiva mais ampla aplicável a diversas populações de pacientes e ambientes de saúde.
“Este estudo reforça a necessidade de tomada de decisão diferenciada, integrando os ensaios clínicos randomizados e dados do mundo real para oferecer a mais alta qualidade de atendimento”, disse Christopher Seder, MD, cirurgião torácico do Centro Médico da Universidade Rush, Chicago. “Ao analisar os resultados em uma variedade de configurações de saúde, podemos oferecer recomendações informadas, melhorando os resultados dos pacientes em geral”.
As descobertas chegam em um momento crucial, quando as práticas cirúrgicas cardiotorácicas estão evoluindo rapidamente, integrando ferramentas e abordagens inovadoras que priorizam a segurança do paciente e a saúde a longo prazo. O Dr. Seder acrescentou: “Esta pesquisa é um passo significativo para entender as implicações de longo prazo das escolhas cirúrgicas para pacientes com câncer de pulmão. Usando dados do mundo real para complementar as descobertas do ECR oferecem cirurgiões de contexto adicional para adaptar estratégias de tratamento”. (Ani)